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こうすけ歯科医院

腎疾患(慢性腎不全)がある患者さんの歯科治療における注意点

 こんにちは。こうすけ歯科医院の古川です。

透析を導入しなければならない疾患で最も多いのは、糖尿病性腎症で、全体の43.5%です。慢性糸球体腎炎が21.2%、高血圧、動脈硬化からくる腎硬化症が11.6%と続きます。

 歯科医院に通院するときは、何が原因で、透析に至ったのか知っておくことが重要です。もし糖尿病や高血圧が原因だとしたら、それぞれの疾患についても管理をしなければなりません。

 透析患者さんは、透析直前は体重増加、体液貯留による血圧上昇、カリウム値の上昇が懸念されるため、外科処置などの観血処置は透析後が最良です。透析直後だと、抗凝固剤(ヘパリン)の作用が残っているため確実に作用が消失する透析の翌日が良いといわれています。

 いずれにしても、かかりつけ医と事前に対診することが重要です。

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